Aprepitant

Se folosește cu alte medicamente anti-greaţă pentru a preveni greaţa și vomitele cauzate de chimioterapie puternică sau moderată. Disponibil ca capsule pentru pacienți de 12 ani și peste, sau ca suspensie lichidă pentru copii de la 6 luni.

Nu folosiți dacă sunteți alergic la aprepitant sau la orice ingredient din acest medicament. Pot apărea reacții alergice grave, inclusiv anafilaxie. Nu folosiți dacă luați pimozidă, deoarece acest medicament poate crește nivelurile de pimozidă și poate provoca probleme cardiace grave.

Efectele adverse frecvente la adulți includ oboseală, diaree, slăbiciune, indigestie și dureri abdominale. Copiii pot experimenta scăderea numărului de globule albe, durere de cap, diaree, pierdere de apetit, tuse, oboseală și sughițuri. După operație, adulții pot avea constipație sau tensiune arterială scăzută.

Adulții și copiii de 12 ani și peste iau 125 mg în ziua 1, apoi 80 mg o dată pe zi în zilele 2 și 3. Luați prima doză cu 1 oră înainte de chimioterapie. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și sub 12 ani folosesc o suspensie lichidă cu dozare în funcție de greutate. Dacă chimioterapia nu este administrată în zilele 2-3, luați doza dimineața în schimb.

Aprepitantul funcționează prin blocarea receptorilor de substanță P/neurokinin 1 (NK1) din creier, care sunt implicați în declanșarea greaței și vomitelor. Spre deosebire de medicamentele mai vechi împotriva greaței, nu afectează direct receptorii de serotonină sau dopamină. Studiile pe animale arată că previne efectiv vomitele cauzate de medicamente chimioterapeutice puternice cum ar fi cisplatin.

Nu există suficiente informații despre utilizarea aprepitantului în timpul sarcinii pentru a determina dacă este dăunător pentru făt. Evitați acest medicament în timpul sarcinii. Studiile pe animale nu au arătat efecte dăunătoare asupra dezvoltării bebelușului la niveluri de expunere similare dozelor umane.

După luarea unei doze de 40 mg pe stomacul gol, nivelurile maxime apar în jur de 3 ore. La doza de tratament standard de 125 mg în ziua 1 urmată de 80 mg zilnic timp de 2 zile, nivelurile medicamentului se acumulează la aproximativ 2-3 ori mai mari decât la doza unică. Alimentele pot crește absorbția medicamentului.