Iloprost
B01AC11Iloprostul se folosește pentru a trata congelația severă la adulți și pentru a reduce riscul pierdererii degetelor. Funcționează cel mai bine la adulții tineri și sănătoși care au suferit congelație la altitudini mari.
Efectele secundare cele mai frecvente includ dureri de cap, înrosire, palpitații cardiace, ritm cardiac rapid, greață, vomă, ameală și presiune arterială scăzută. Majoritatea acestor efecte sunt ușoare și pot scădea în timp.
Inițiați infuzia de iloprost la 0,5 nanograme pe kilogram pe minut și creșteți cu 0,5 nanograme pe kilogram pe minut la fiecare 30 de minute după cum tolera pacientul, până la maximum 2 nanograme pe kilogram pe minut. Administrați ca infuzie continuă 6 ore zilnic, cu maximum 8 zile consecutive de tratament. Pentru pacienții cu deteriorare hepatică moderată până severă, inițiați la 0,25 nanograme pe kilogram pe minut. Pacienții cu probleme renale severe pot iniția cu doza standard, dar necesită monitorizare atentă.
Iloprostul este o versiune artificială a unei substanțe naturale din corp numită prostaciclinică. Dilată vasele de sânge și previne formarea de cheaguri de sânge prin reducerea aglomerării plăcuțelor.
Există informații limitate despre utilizarea iloprostului în timpul sarcinii. Raportări limitate de cazuri de utilizare a iloprostului inhalat în trimestrul doi și trei nu au arătat dovezi de rănire a bebelușului sau mamei. Studiile pe animale cu doze mari au arătat unele efecte, dar relevanța lor pentru oameni nu este clară.
Când se administrează ca infuzie intravenoasă, iloprostul acționează previzibil la doze de 1 la 3 nanograme pe kilogram pe minut. Medicamentul rămâne în corp 20 până la 30 de minute înainte de a fi eliminat. Aproximativ 60% din iloprost se leagă de proteinele din sânge, în principal albumina. Corpul descompune și elimină iloprostul prin multiple căi, cu eliminarea renală și hepatică fiind rute importante.