Bicarbonat De Sodiu
B05XA02Bicarbonatul de sodiu este folosit pentru a trata acidoza metabolică, o afecțiune în care corpul are prea multă acid. Aceasta apare în bolile renale grave, diabetul necontrolat, șoc, deshidratare severă și oprirea inimii. Este, de asemenea, folosit pentru a trata otrăvirea cu anumite medicamente, inclusiv barbiturici, salicilați, metanol și pentru a gestiona reacțiile hemolitice.
Bicarbonatul de sodiu trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență cardiacă, probleme renale grave sau afecțiuni cu retenție de lichid și sodiu. La persoanele cu funcție renală redusă, poate apărea acumularea sodiului în corp. Administrarea rapidă sau excesivă intravenoasă poate cauza suprahidratare, edem pulmonar și dezechilibre periculoase de electroliți.
Dozele excesive pot provoca alcaloză metabolică, rezultând în contracții musculare, iritabilitate și tetanie. Scurgerea bicarbonatului de sodiu din afara venei poate provoca arsuri chimice, leziuni tisulare și ulcerare. Dacă apare infiltrare, se recomandă ridicarea imediată a zonei afectate și tratamentul local cu lidocaină sau hialuronidază pentru a preveni necrozele tisulare.
Bicarbonatul de sodiu se administrează intravenos. În cazul opririi inimii, porniți cu 1-2 flacoane (50 mL fiecare, conținând 44,6-100 mEq) administrate rapid, apoi continuați cu 50 mL (44,6-50 mEq) la fiecare 5-10 minute după necesitate, ghidat de măsurătorile gazelor din sânge. Utilizați precauție cu infuziile rapide, volume mari, deoarece soluția este foarte concentrată și poate crește în mod periculos nivelurile de sodiu.
Siguranța bicarbonatului de sodiu în sarcină nu a fost stabilită prin studii pe animale. Se desconoaște dacă bicarbonatul de sodiu poate prejudicia un făt în curs de dezvoltare sau poate afecta fertilitatea. Medicamentul ar trebui să fie utilizat în sarcină doar dacă beneficiile potențiale depășesc clar riscurile.