Ranolazin
C01EB18Ranolazinul este utilizat pentru tratamentul anginei cronice (durere în piept). Poate fi combinat în siguranță cu alte medicamente cardiace, inclusiv beta-blocante, nitrate, blocante ale canalelor de calciu, aspirin, statine, inhibitori de ACE și antagoniști ai receptorilor angiotensinei.
Nu utilizați ranolazinul dacă luați inhibitori CYP3A puternici (cum ar fi ketoconazol, claritromicin sau nelfinavir) sau inductori CYP3A (cum ar fi rifampicina, fenobarbital sau Sfânta Ioană). Evitați acest medicament dacă aveți ciroză hepatică severă.
Cele mai frecvente reacții adverse sunt ameții, dureri de cap, constipație și greață. Aceste reacții apar la mai mult de 4% dintre pacienți. Contactați medicul dacă experimentați orice simptome neobișnuite în timp ce luați acest medicament.
Începeți cu 500 mg de două ori pe zi, apoi măriți la 1000 mg de două ori pe zi în funcție de cât de bine sunt controlate simptomele. Luați ranolazinul cu sau fără mâncare. Înghițiți tabletele întregi fără a le zdrobi, rupe sau mesteca. Nu depășiți 1000 mg de două ori pe zi. Dacă uități o doză, luați următoarea doză programată la ora obișnuită.
Modul exact în care ranolazinul acționează pentru a ușura angina nu este pe deplin înțeles. Reduce stresul pe mușchiul inimii fără a scădea ritmul cardiac sau tensiunea arterială. Ranolazinul poate acționa prin blocarea unui tip specific de curent de sodiu în celulele inimii, deși legătura cu ușurarea simptomelor rămâne neclară.
Sunt disponibile informații limitate despre siguranța ranolazinului în timpul sarcinii. Studiile pe animale la șobolani și iepuri nu au arătat daune la fetus la doze de 4 ori mai mari decât doza recomandată. Riscul general de malformații congenitale este 2-4%, iar avortul spontan este 15-20%. Consultați medicul înainte de a utiliza ranolazinul dacă sunteți gravide sau planuiți sarcina.
Ranolazinul se descompune extensiv în intestine și ficat. După o doză de 1000 mg, nivelurile maxime în sânge apar în jurul orelor 10, cu o jumătate de viață de aproximativ 5,3 ore. Medicamentul se acumulează în corp atunci când se ia de două ori pe zi, după cum se recomandă.