Chlortalidone
C03BA04Chlortalidone este un diuretic folosit pentru scăderea tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune, reducând riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic. Este folosit și alături de alte tratamente pentru a ameliora acumularea de lichid la pacienții cu insuficiență cardiacă, ciroză hepatică sau boală renală.
Chlortalidone nu trebuie folosit la pacienții care nu pot urina (anuria) sau care sunt alergici la chlortalidone sau medicamente similare pe bază de sulfanamide.
Efectele secundare frecvente includ greață, vomitare, constipație, diaree și pierdere de apetit. Pot apărea tensiune arterială scăzută, probleme renale și dezechilibre ale sărurilor din organism (electroliți) care pot necesita monitorizare.
Începeți cu cea mai mică doză efectivă, de obicei 25 mg o dată pe zi dimineață cu mâncare. Doza poate fi mărită la 50 mg zilnic dacă controlul tensiunii arteriale este insuficient. Dozele trebuie ajustate pe baza răspunsului individual, menținând doza cât mai mică posibil.
Chlortalidone este un diuretic cu acțiune prelungită care mărește eliminarea de urină, determinând rinichii să excreteze mai mult sodiu și clor. Acționează în porțiunea groasă ascendentă a buclei Henlea din nefron. Prin reducerea volumului de lichid din corp, scade tensiunea arterială și reduce efortul cardiac.
Experiența pe termen lung cu chlortalidone la femeile gravide nu arată un risc crescut de defecte congenitale. Cu toate acestea, bebelușii pot fi afectați de icterul neonatal, trombocitopenie, hipoglicemie sau dezechilibre electrolitice. Chlortalidone nu trebuie folosit ca tratament de primă linie pentru hipertensiune în sarcină; femeile gravide ar trebui informate cu privire la riscurile potențiale.
Chlortalidone este foarte legat de proteinele din sânge, în special de albumină. Are o jumătate de viață lungă de 40 la 60 de ore, ceea ce înseamnă că rămâne în organism pentru o perioadă prelungită. Medicamentul este metabolizat și excretat, deși informațiile exacte despre metaboliți sunt limitate.