Spironolacton

Spironolactonul este utilizat pentru diagnosticul și tratamentul hiperaldosteronismului primar, o afecțiune în care glandele suprarenale produc prea mult hormon aldosteron. Este utilizat înainte de intervenția chirurgicală, ca terapie de întreținere pe termen lung pentru pacienții care nu pot fi operați, și pentru tratamentul acumulării de lichid cauzată de insuficiență cardiacă, ciroza hepatică sau boala renală.

Nu utilizați spironolactonul dacă aveți niveluri ridicate de potasiu, boala Addison sau luați eplerenon (alt medicament care economisește potasiul). Aceste condiții pot provoca o acumulare periculoasă de potasiu în sânge.

Efectele secundare frecvente includ niveluri ridicate de potasiu, tensiune arterială scăzută, sensibilitate sau mărire a sânilor și funcție renală diminuată. Efectele grave pot include acumulare severă de potasiu, dezechilibru de electroliți și la pacienții cu boală hepatică, confuzie sau comă.

Pentru diagnosticarea hiperaldosteronismului primar, luați 400 mg zilnic timp de 3-4 săptămâni (test lung) sau 4 zile (test scurt). Dacă potasiul dumneavoastră crește și tensiunea arterială se îmbunătățește în acest timp, aceasta sugerează hiperaldosteronismul primar. Dozele de tratament variază în funcție de starea și răspunsul dvs.; urmați instrucțiunile specifice ale medicului pentru dozare.

Spironolactonul blochează acțiunea aldosteronului, un hormon care în mod normal determină rinichii să rețină sodiu și apă. Prin blocarea aldosteronului, crește pierderea de apă și sodiu, reținând potasiul. Această acțiune duală reduce acumularea de lichid și scade tensiunea arterială.

Spironolactonul poate afecta cum se dezvoltă fetus de sex masculin în timpul sarcinii. Studiile pe animale au arătat feminizarea fetus de sex masculin și probleme hormonale la fetus de sex feminin. Rapoartele umane limitate nu au arătat defecte congenitale, dar există riscuri pentru mamă și fetus cu insuficiență cardiacă netratată sau ciroza hepatică. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă beneficiile depășesc riscurile.

Spironolactonul atinge nivelurile maxime în sânge 30 minute până la 1,5 ore după luarea unei doze. Forma suspensiei orale produce concentrații în sânge cu 15-37% mai ridicate decât tabletele la aceeași doză. Dozele mari de suspensie peste 100 mg zilnic pot rezulta în niveluri în sânge mai mari decât se așteaptă.