Levonorgestrel Și Etinilestradiol
G03AA07Acest sistem intrauterina previne sarcina până la 8 ani și poate fi înlocuit după acest period. Este, de asemenea, folosit pentru a reduce saignarea menstruală abundentă la femeile care preferă contraceptia intrauterină, oferind protecție până la 5 ani.
Nu utilizați acest sistem dacă sunteți însărcinată sau bănuiți sarcina. Nu poate fi utilizat pentru contraceptia de urgență. Evitați utilizarea dacă aveți anomalii uterine, fibroame care distorsionează cavitatea, infecție pelvică recentă, avort recent cu infecție sau cancer cunoscut sau suspectat al uterului sau colului uterin.
Complicațiile grave includ sarcina în afara uterului, infecție care duce la sepsis, inflamație pelvică, perforație uterină și expulzarea sistemului. Efectele secundare comune implică modificări în tiparele de sângerare, ciste ovariene și neregularități menstruale.
Un furnizor de asistenți medicali antrenat trebuie să insereze acest sistem în uter folosind tehnică sterilă. Eliberarea hormonală inițială este de aproximativ 20 micrograme zilnic, scăzând la aproximativ 6,5 micrograme zilnic după 8 ani. Un examen de urmărire se recomandă 4–6 săptămâni după inserare și în timpul vizitelor de rutină. Sistemul trebuie înlocuit după 8 ani.
Sistemul eliberează medicament direct în uter pentru a preveni sarcina prin mai mecanisme: îngroșarea mucusului cervical pentru a bloca trecerea spermei, reducerea mișcării și funcției spermei și modificarea căptușelii uterine.
Acest sistem nu este sigur în timpul sarcinii și trebuie îndepărtat imediat dacă apare sarcina. Dacă sistemul nu poate fi îndepărtat, sarcina comportă riscuri crescute, inclusiv avort, infecție, naștere prematură și expunere prematură. Sarcinile care apar cu sistemul în loc au o șansă mai mare de a fi ectopice (în afara uterului).
Sistemul eliberează medicament direct în uter la concentrații locale mari cu o absorbție sistemică minimă. Eliberarea inițială este de aproximativ 20 micrograme pe zi, scăzând progresiv la aproximativ 6–10 micrograme pe zi în prima an și continuând să scadă în anii următori. Nivelurile de hormon din sânge rămân foarte scăzute.