Octreotid
H01CB02Utilizat pentru tratamentul de menținere pe termen lung la pacienții cu acromegalie care au răspuns bine la tratamentul anterior cu octreotid sau lanreotid.
Nu folosiți dacă sunteți alergic la octreotid sau la orice ingredient al acestui medicament. Au fost raportate reacții alergice grave, inclusiv șoc anafilactic.
Efectele adverse frecvente (la peste 10% din pacienți) includ formarea calculilor biliari și complicații asociate, modificări ale nivelului zahărului din sânge, probleme tiroidiene, aritmii cardiace, fecale grase, absorție slabă a grăsimilor și modificări ale nivelelor de vitamina B12.
Luați octreotidul pe cale orală cu un pahar de apă pe stomacul gol—cel puțin 1 oră înainte de mese sau 2 ore după mâncare. Începeți cu 40 mg zilnic (20 mg de două ori pe zi). Verificați nivelurile hormonului de creștere și monitorizați simptomele la fiecare două săptămâni în timpul ajustării dozei. Măriți doza în trepte de 20 mg pe baza nivelurilor hormonale și simptomelor. Doza zilnică maximă este 80 mg.
Octreotidul funcționează ca hormonul natural somatostatin, dar este mult mai puternic în suprimarea hormonului de creștere, glucagonului și insulinei. De asemenea, reduce secreția altor hormoni inclusiv hormonul luteinizant, serotonina, gastrina și diverși peptizi care afectează digestia și fluxul sanguin.
Există informații limitate despre utilizarea octreotidului în timpul sarcinii. Studiile pe animale cu octreotid injectat nu au arătat efecte dăunătoare asupra dezvoltării fetale la doze de mai multe ori mai mari decât doza clinică. Efectele acestei forme orale în sarcină nu au fost studiate la animale.
Atunci când este luat pe cale orală, octreotidul atinge niveluri în sânge similare unei injecții, deși nivelurile vârf sunt cu aproximativ 33% mai scăzute și iau mai mult timp să fie atinse (1,5-2,5 ore versus 30 de minute). Medicamentul este absorbit în sânge și distribuit în tot corpul.