Vancomicin
J01XA01Vancomicina este folosită pentru tratarea infecțiilor bacteriene grave la adulți și copii (peste 1 lună), inclusiv sepsis, infecții ale valvelor inimii, infecții ale pielii și țesuturilor moi, infecții osoase și infecții ale tractului respirator inferior. Acest antibiotic trebuie utilizat doar pentru tratarea infecțiilor bacteriene confirmate sau puternic suspectate, pentru a preveni dezvoltarea bacteriilor rezistente.
Vancomicina este contraindicată la pacienții care sunt alergici la vancomicină sau la oricare dintre componentele sale.
Efectele adverse grave frecvente includ reacții la infuzie, leziuni renale, pierderea auzului, reacții dermatologice severe, diareia asociată cu Clostridioides difficile, inflamație vasculară oculară și număr scăzut de globule albe. Alte reacții frecvente includ anafilaxie și decolorare roșie a feței, gâtului și brațelor în timpul infuziei.
Vancomicina este administrată doar prin infuzie intravenoas pe o perioadă de cel puțin 60 de minute pentru a reduce reacțiile la infuzie. Pentru adulții cu funcție renală normală, doza standard este 2 grame zilnic, administrată ca 500 mg la fiecare 6 ore sau 1 gram la fiecare 12 ore. La copiii (1 lună și mai mari) cu funcție renală normală, doza este ajustată pe baza greutății copilului. Formulările alternative ar trebui utilizate dacă doza prescrisă nu se potrivește cu forțele disponibile.
Vancomicina este un antibiotic care acționează prin interferența cu formarea peretelui celular bacterian, ducând la moartea celulei bacteriene.
Această formulare a vancomycinei nu se recomandă în primele sau în al doilea trimestru al sarcinii deoarece conține aditivi care au cauzat malformații congenitale în studii pe animale. Dacă vancomicina este necesară în perioada timpurie a sarcinii, utilizați o formulare alternativă fără acești aditivi. Femeile gravide trebuie să fie informate despre riscul potențial pentru făt.
După infuzia intravenoas, nivelurile de vancomicină din sânge ating vârful imediat după finalizarea infuziei. O doză de 1 gram produce niveluri în sânge de aproximativ 63 mcg/mL chiar după infuzie, scăzând la 23 mcg/mL după 2 ore și 8 mcg/mL după 11 ore. La persoanele cu funcție renală normală, medicamentul este eliminat gradual din organism.