Izoniazid
J04AC01Izoniazida se folosește pentru tratarea tuturor formelor de tuberculoză cauzate de bacterii susceptibile. Trebuie întotdeauna combinată cu alte medicamente anti-tuberculoză pentru a preveni rezistența medicamentoasă—utilizarea doar a izoniazidei nu este eficace. Se folosește și ca terapie preventivă la persoanele cu risc crescut de dezvoltare a tuberculozei active.
Nu utilizați izoniazida dacă ați avut o reacție alergică severă la aceasta, inclusiv leziuni hepatice induse de medicamente sau leziuni hepatice anterioare din izoniazid. De asemenea, este contraindicată la pacienții cu reacții severe cum ar fi febră medicamentoasă, dureri articulare sau boli hepatice acute din orice cauză.
Cele mai frecvente efecte adverse afectează sistemul nervos și ficat. Leziunea nervilor (neuropatie periferică) este cea mai frecventă problemă, provocând furnicături sau torpoare în picioare și mâini, mai ales la persoanele malnutrite, alcoolici și diabetici. Efectele mai grave, dar rare, includ probleme de coordonare, tremor și dificultate în vorbire.
Izoniazida se utilizează întotdeauna împreună cu alte medicamente anti-tuberculoză—niciodată ca medicament unic. Doza depinde de aceea dacă se utilizează pentru a trata tuberculoza activă sau pentru a preveni infecția tuberculoasă. Medicul dvs. va determina doza corespunzătoare pe baza stării dvs. specifice, greutății corporale și alți factori. Urmați cu atenție instrucțiunile furnizorului dvs. de asistență medicală.
Izoniazida funcționează prin blocarea producției de acizi micolici, care sunt componente esențiale ale peretelui celular al bacteriei tuberculozei. La doze terapeutice, ucide bacteriile tuberculozei care cresc activ atât în interiorul cât și în afara celulelor. Rezistența medicamentoasă se dezvoltă atunci când bacteriile au mutații genetice care previn acționarea eficace a medicamentului.
Izoniazida este în categoria C pentru sarcină. Deși a cauzat unele efecte adverse în studiile pe animale (șobolani și iepuri), nu a fost teratogenă (nu a cauzat anomalii congenitale) la șoareci. Există studii limitate la oameni. Izoniazida ar trebui utilizată în timpul sarcinii pentru a trata tuberculoza activă atunci când beneficiile depășesc riscurile. Decizia de a o utiliza pentru prevenție ar trebui să cântărească cu atenție riscurile potențiale pentru făt împotriva beneficiilor.