Vinorelbine
L01CA04Vinorelbine este utilizat pentru tratamentul cancerului pulmonar cu celule non-mici avansat sau metastazat. Poate fi administrat ca agent unic sau în combinație cu cisplatina ca tratament de primă linie.
Efectele secundare cele mai frecvente care apar la peste 20% din pacienți includ număr scăzut de celule albe de sânge, neutrofili scăzuți și anemie. Efectele secundare grave includ suprimarea mădurii osoase, leziuni hepatice, constipație severă, leziuni tisulare din scurgerile de injecție, leziuni nervoase și toxicitate pulmonară.
Doza obișnuită este 25-30 mg per metru pătrat de suprafață corporală, administrată intravenos o dată pe săptămână. Atunci când se combină cu cisplatina, vinorelbine se administrează în zilele 1, 8, 15 și 22 ale unui ciclu de 28 de zile. Dozele pot fi ajustate pe baza numărului de celule din sânge și funcției hepatice.
Vinorelbine este un alcaloid vinca care blochează formarea microtubulilor în timpul diviziunii celulare, ceea ce oprește diviziunea celulelor canceroase. De asemenea, poate interfere cu metabolismul energetic și alte procese celulare care permit creșterea tumorilor.
Vinorelbine poate dăuna unui făt în dezvoltare. Studiile pe animale au arătat leziuni fetale la doze mult mai mici decât cele utilizate la oameni. Femeile gravide nu ar trebui să utilizeze acest medicament decât dacă este absolut necesar, iar femeile în vârstă reproductivă ar trebui să utilizeze contraceptive eficace.
Vinorelbine este administrat ca infuzie intravenoasă și se distribuie rapid în întregul corp. Se leagă puternic de celulele sângelui și rămâne în corp pentru câteva ore. Medicamentul se descompune în ficat și este eliminat din corp.