Bleomicin

Bleomicina se folosește pentru tratamentul diferitelor tipuri de cancer, inclusiv carcinomul cu celule scuamoase al capului, gâtului, penisului, colului uterin și vulvei, precum și limfomele. Poate fi folosită singură sau în combinație cu alte medicamente de chimioterapie, deși este mai puțin eficace la pacienții cu cancer de cap și gât anterior tratat.

Nu utilizați bleomicina dacă sunteți alergic la acest medicament sau ați avut o reacție neobișnuită la acesta.

Cel mai grav efect secundar este deteriorarea plămânilor (pneumonie care poate progresa la fibroză pulmonară), care apare la aproximativ 10% dintre pacienți, cu o mortalitate de aproximativ 1%. Toxicitatea pulmonară este mai probabilă la pacienții cu vârsta peste 70 de ani sau cei care primesc doze mai mari de 400 de unități în total, dar poate apărea impredictibil la orice pacient indiferent de vârstă sau doză.

Pentru pacienții cu limfom, utilizați o doză de testare de 2 unități sau mai puțin pentru primele 2 doze pentru a verifica reacțiile alergice. Pentru carcinomul cu celule scuamoase, limfomul non-Hodgkin și cancerul testicular: 10-20 unități/m² administrate intravenos, intramuscular sau subcutan saptamânal sau de două ori pe săptămână. Pentru boala Hodgkin: 10-20 unități/m² administrate intravenos, intramuscular sau subcutan saptamânal sau de două ori pe săptămână.

Bleomicina funcționează în principal prin blocarea sintezei ADN și provocarea de rupturi în firele de ADN, prevenind multiplicarea celulelor canceroase. De asemenea, poate provoca o oprire a ciclului celular pentru a opri celulele din divizare. Atunci când este injectată în cavitatea pleurală (în jurul plămânilor), acționează ca un agent de cicatrizare.

Bleomicina este clasificată ca Categoria D și poate cauza daune fetusului. S-a demonstrat că provoacă defecte de naștere în animale de laborator atunci când este dată în timpul sarcinii, inclusiv malformații scheletice și avort spontan. Nu utilizați bleomicina dacă sunteți însărcinată sau plănuiți să rămâneți în această stare.

Bleomicina este rapid absorbită după injectare (intramusculară, subcutanată, intraperitoneală sau intrapleurală) și atinge niveluri maxime în sânge în 30-60 de minute. Medicamentul atinge circulația sistemică completă când este administrat intramuscular (100% biodisponibilitate), dar niveluri mai scăzute cu injecție subcutanată (70%) sau în cavități (45%).