Lenvatinib
L01EX08Lenvatinib este utilizat pentru tratamentul a trei tipuri de cancer: cancerul tiroidian diferențiat care s-a răspândit sau a recidivat și nu răspunde la iod radioactiv; carcinomul renal avansat ca tratament de primă linie în combinație cu pembrolizumab, sau după terapia anterioară în combinație cu everolimus; și carcinomul hepatocelular avansat ca tratament de primă linie.
Efectele adverse grave frecvente includ tensiune arterială ridicată, probleme cardiace, cheaguri de sânge, daune hepatice, insuficiență renală, proteină în urină, diaree severă, probleme gastrointestinale, ritm cardiac anormal și niveluri scăzute de calciu. Monitorizarea regulată este necesară pentru a detecta și gestiona aceste reacții devreme.
Pentru cancerul tiroidian: luați 24 mg o dată pe zi pe cale orală. Pentru cancerul hepatic: luați 12 mg zilnic dacă cântărești 60 kg sau mai mult, sau 8 mg zilnic dacă cântărești mai puțin de 60 kg. Pentru cancerul renal cu pembrolizumab: luați 20 mg zilnic cu infuzie de pembrolizumab la fiecare 3 săptămâni. Pentru cancerul renal cu everolimus: luați 20 mg zilnic cu everolimus. Medicul dvs. va ajusta dozele în funcție de efectele adverse și răspunsul dvs.
Lenvatinib funcționează prin blocarea mai multor proteine care promovează creșterea tumorii și formarea de noi vase de sânge. Vizează specific receptorii factorilor de creștere (VEGFR, FGF, PDGFRA), precum și proteinele KIT și RET, care sunt implicate în multiplicarea celulelor canceroase și extinderea tumorii.
Lenvatinib poate afecta un făt în dezvoltare și nu ar trebui utilizat în timpul sarcinii. Studiile pe animale au arătat daune fetale la doze mai mici decât doza umană recomandată. Femeile gravide ar trebui să fie informate despre acest risc și ar trebui să utilizeze contraceptie eficace în timpul tratamentului.
După administrarea orală a lenvatinibului, nivelurile din sânge cresc proporțional cu doza în intervalul terapeutic recomandat. Medicamentul se acumulează ușor în corp cu doze zilnice repetate, atingând niveluri stabile după câteva zile de tratament. Datele farmacochinetice detaliate pentru diferite tipuri de cancer sunt disponibile pentru considerații de dozare.