Oxaliplatina
L01XA03Oxaliplatina se utilizează cu fluorouracil și leucovorin pentru tratamentul cancerului colorectal stadiul III după operație cu îndepărtare completă a tumorii și pentru tratamentul cancerului colorectal avansat.
Nu utilizați oxaliplatina dacă ați avut o reacție alergică gravă la oxaliplatina sau la alte medicamente de chimioterapie pe bază de platină. Au apărut reacții alergice grave, inclusiv anafilaxie.
Efectele secundare cele mai frecvente sunt amorțeală și furnicături în mâini și picioare (neuropatie periferică) și număr scăzut de celule albe din sânge (neutropenie). Efectele secundare serioase, dar mai rare includ reacții alergice, infecții grave din cauza numărului scăzut de celule albe din sânge, probleme pulmonare, deteriorare hepatică, probleme cardiace și descompunerea musculară (rabdomioliza).
Oxaliplatina se administrează ca perfuzie intravenoasă la fiecare 2 săptămâni. Doza standard este 85 mg/m² amestecată în 250-500 mL de soluție de dextroză, infuzată pe parcursul a 2 ore, împreună cu leucovorin 200 mg/m² și fluorouracil. Tratamentul trebuie administrat de un medic calificat cu acces la facilitățile medicale corespunzătoare.
Oxaliplatina se convertește în forme active care se leagă de ADN și creează încrucișări între firele de ADN, împiedicând replicarea ADN-ului și exprimarea genelor. Această deteriorare a ADN-ului duce la moartea celulelor canceroase.
Riscul de sângerare este mai mare cu această combinație de medicamente decât cu fluoro-uracil singur, inclusiv sângerare gastrointestinală, sânge în urină și sângerări nazale. Unii pacienți care iau anticoagulante au experimentat timpuri de sângerare prelungite. Urmăriți îndeaproape sângerarea, mai ales dacă luați anticoagulante.
După infuzie, oxaliplatina părăsește fluxul sanguin în trei faze: o fază inițială rapidă care durează aproximativ 26 de minute, o fază mai lentă care durează aproximativ 17 ore și o fază finală foarte lentă care durează aproximativ 391 de ore. Nivelurile maxime din sânge ating aproximativ 0,814 micrograme pe mililitru după o doză de 85 mg/m².