Alemtuzumab
L04AA34Alemtuzumab este folosit pentru tratamentul formelor recurente ale sclerozei multiple la adulți, inclusiv boala cu reactivări-remisiuni și boala progresivă secundară activă. Se folosește de obicei atunci când pacienții nu au răspuns satisfăcător la cel puțin două alte medicamente pentru SM.
Nu folosiți alemtuzumab dacă sunteți alergic la el sau la orice ingredient al medicamentului. Evitați acest medicament dacă aveți infecție HIV, deoarece reduce semnificativ limfocitele CD4+. Nu folosiți dacă aveți o infecție activă.
Efectele secundare frecvente includ scăderea numărului de celule de sânge, reacții în timpul perfuziei, infecții (inclusiv CMV), greață, vomă, diaree și probleme de somn. Anunțați imediat medicul dacă observați simptome neobișnuite sau reacții severe.
Alemtuzumab se administrează ca infuzie intravenoasă pe parcursul a 4 ore. Tratamentul inițial constă din două cicluri: primul ciclu este de 12 mg zilnic pentru 5 zile consecutive, iar al doilea ciclu este de 12 mg zilnic pentru 3 zile consecutive, dat cu 12 luni mai târziu. Cicluri de tratament suplimentare de 12 mg zilnic pentru 3 zile pot fi date cu cel puțin 12 luni interval. Premedicația cu corticosteroizi este necesară înainte de infuzie pentru primele 3 zile ale fiecărui ciclu. Analizele de sânge sunt necesare înainte de a începe tratamentul.
Alemtuzumab funcționează prin legare la CD52, o proteină prezentă pe celulele imunității inclusiv celule T, celule B și celule ucigașe naturale. Această legare determină distrugerea acestor celule imunitare, ceea ce ajută la reducerea activității bolii MS.
Există informații insuficiente despre siguranța alemtuzumabului în sarcină. Medicamentul a cauzat daunăre fetușilor în dezvoltare în studiile pe animale. Poate declanșa dezvoltarea anticorpilor care pot afecta glanda tiroidă a nou-născutului. Anunțați imediat medicul dacă sunteți gravidă sau planificați o sarcină.
Alemtuzumab se administrează prin infuzie intravenoasă și atinge nivelurile de vârf în sânge după ultima doză a fiecărui ciclu de tratament. Concentrațiile cele mai ridicate apar în ziua finală a infuziei, cu nivelurile din sânge scăzând în timp după încetarea tratamentului.