Ponesimod
L04AA50Ponesimodul este utilizat pentru tratamentul formelor cu recăderi ale sclerozei multiple la adulți, inclusiv sindromul clinic izolat, boala relapsant-remitentă și boala progresivă secundară activă.
Nu utilizați ponesimodul dacă ați suferit infarct miocardic, angină instabilă, accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitoriu în ultimii 6 luni, sau dacă aveți insuficiență cardiacă care necesită spitalizare sau insuficiență cardiacă severă. Evitați acest medicament dacă aveți anumite probleme de ritm cardiac decât dacă aveți un stimulator cardiac funcțional.
Efectele adverse grave pot include infecții, inimă lentă sau probleme de ritm cardiac, dificultăți respiratorii, deteriorare hepatică, tensiune arterială ridicată, cancere ale pielii, defecte de naștere dacă este luată în sarcină, umflare în ochi și o afecțiune cerebral rară numită sindrom de encefalopatie reverzibilă posterioară.
Doza obișnuită de ponesimod este 20 mg pe cale orală o dată pe zi. Înainte de a începe tratamentul, medicul dumneavoastră va efectua teste, inclusiv un electrocardiogramă pentru a vă verifica inima. O creștere graduală a dozei (titrare) este necesară la începerea medicamentului. Medicul dvs. poate recomanda monitorizarea ritmului cardiac în timpul primei doze, mai ales dacă aveți un ritm cardiac lent sau probleme de ritm cardiac.
Ponesimodul funcționează prin legarea la un receptor numit receptor 1 de sfingozin-1-fosfat, care controlează modul în care celulele imunitare se mișcă din nodozii limfatici în fluxul sangvin. Prin reducerea numărului de celule imunitare care circulă în sânge, ajută la prevenirea atacului acestor celule asupra sistemului nervos la scleroza multiplă.
Ponesimodul nu trebuie utilizat în sarcină, deoarece studiile pe animale au arătat că provoacă defecte de naștere și deteriorare fetală. Medicamentul afectează un receptor care este important pentru dezvoltarea fetală normală. Dacă sunteți însărcinată sau planuiți să rămâneți însărcinată, discutați despre tratamentele alternative cu medicul dumneavoastră.
După luarea ponesimodului pe cale orală, medicamentul atinge cel mai înalt nivel din sânge în 2-4 ore. Doza crește nivelele din sânge proporțional. Nivelele în stare de echilibru sunt atinse după 3 zile de doză de menținere, cu nivelele aproximativ 2 până la 2,6 ori mai mari decât cu o singură doză. Medicamentul funcționează similar la persoane sănătoase și la cele cu scleroză multiplă.