Siltuximab
L04AC11Siltuximabul este folosit pentru a trata boala Castleman multicentrică (MCD) la pacienții care sunt negativi la HIV și HHV-8. Acționează prin blocarea interleukina-6 (IL-6), o proteină implicată în causarea simptomelor acestei boli.
Nu utilizați siltuximabul dacă aveți o reacție alergică severă la siltuximab sau la orice ingredient din acest medicament. Au fost raportate reacții alergice, inclusiv anafilaxie.
Efectele secundare frecvente includ erupții cutanate, mâncărime, infecții ale tractului respirator superior, creșterea în greutate și niveluri crescute de acid uric. Efectele secundare grave pot include infecții, reacții la infuzie, reacții alergice și perforație intestinală.
Siltuximabul este administrat doar ca infuzie intravenoasă. Doza este 11 mg per kilogram de greutate corporală, infuzată pe parcursul a 1 oră, la fiecare 3 săptămâni. Testele sanguine trebuie efectuate înainte de fiecare doză în primele 12 luni, apoi la fiecare 3 cicluri de tratament. Tratamentul poate fi întârziat dacă anumite cerințe de test sangvin nu sunt îndeplinite, dar doza nu trebuie niciodată redusă.
Siltuximabul este un anticorp monoclonal care se leagă de interleukina-6 (IL-6) și o blochează să se atașeze pe receptorii IL-6 de pe celule. Aceasta previne IL-6 să declanșeze răspunsurile inflamatorii care cauzeaza simptomele bolii Castleman.
Siltuximabul nu ar trebui utilizat în timpul sarcinii, deoarece poate traversa placentă și poate dăuna bebelușului în dezvoltare. Studiile pe animale au arătat deficiențe la animalele gravide și la urmașii lor. Bebelușii născuți de femei tratate cu siltuximab pot avea un risc crescut de infecție.
După infuzia intravenoasă de siltuximab, medicamentul atinge niveluri maxime în sânge în apropierea finalului infuziei. Medicamentul se distribuie în tot corpul și urmează modele standard de clearance. Siltuximabul este administrat la fiecare 3 săptămâni, permițând corpului timp pentru a elimina medicamentul între doze.