Metotrexat
L04AX03Metotrexatul se folosește pentru tratarea leucemiei limfoblastice acute, limfomului non-Hodgkin, osteosarcomului și cancerului de sân ca parte a chimioterapiei combinate, și pentru prevenirea sau tratarea leucemiei care se răspândește în creier.
Nu utilizați metotrexatul dacă sunteți gravidă, deoarece poate cauza avort sau defecte congenitale; femeile în vârstă reproductivă trebuie să confirme că nu sunt gravide înainte de a începe tratamentul.
Efectele secundare frecvente includ aftozite orale, scăderea numărului de globule albe, greață, dureri de stomac, oboseală, febră, frisoane, amezeală și risc crescut de infecție.
Folosiți metotrexatul fără conservant pentru tratament cu doza înaltă sau injecție în creier; nu utilizați formulări conservate pentru aceste rute din cauza conținutului de alcool benzil; tabletele orale sunt preferate pentru terapia cu doze scăzute.
Metotrexatul blochează un enzim necesar pentru convertirea folatului în forma activă necesară sintezei ADN, ceea ce încetinește creșterea celulelor care se divid rapid, inclusiv celulele cancerului.
Metotrexatul poate cauza avort și defecte congenitale; femeile gravide cu cancer ar trebui să cântărească riscurile fetale grave împotriva beneficiilor tratamentului cu medicul lor.
Metotrexatul este absorbit prin gură în 1-2 ore; la doze mai mici este bine absorbit (60% disponibilitate biologică), în timp ce dozele mai mari sunt absorbite mai puțin eficient, probabil din cauza efectului de saturație.