Bupivacain
N01BB01Bupivacaina este folosită pentru a amorți zonele chirurgicale și pentru a ameliora durerea după operație. Poate fi injectată direct în țesut pentru anestzie locală la pacienții cu vârsta de 6 ani și mai în vârstă, sau folosită pentru blocuri nervoase la adulți pentru a amorți regiuni specifice cum ar fi brațul, piciorul sau interiorul coapsei.
Nu utilizați bupivacaina pentru anestezie cu blocare paracervicală în timpul nașterii, deoarece studiile arată că poate provoca daune grave fătului, inclusiv ritm cardiac anormal și deces.
Efectele secundare grave pot include probleme cu sistemul nervos (convulsii, confuzie), probleme cardiace și vasculare (ritm cardiac lent, presiune arterială scăzută), reacții alergice și, rar, modificări ale nivelurilor de oxigen din sânge sau deteriorarea cartilajului din utilizarea prelungită.
Acest medicament este doar pentru utilizare unică și nu poate fi înlocuit cu alte produse de bupivacaină. Nu amestecare cu apă sau soluții similare. Adulții primesc până la 266 mg prin injecție în țesut. Copiii cu vârsta între 6–17 ani primesc până la 4 mg pe kilogram de greutate corporală, cu maximum 266 mg.
Bupivacaina blochează semnalele nervoase prin ridicarea pragului pentru activarea electrică a nervului și încetinirea impulsurilor nervoase. Aceasta amorțește zona și previne semnalele de durere să ajungă la creier. Efectul depinde de dimensiunea și tipul fibrelor nervoase.
Bupivacaina nu a fost studiată la femeile gravide. Studiile pe animale arată că poate dăuna dezvoltării bebelușului la doze mari. Femeile gravide ar trebui să fie conștiente de aceste riscuri potențiale înainte de a utiliza acest medicament.
După injecție, bupivacaina este eliberată lent și detectată în sânge pentru perioade prelungite: până la 4 zile cu injecție locală, 5 zile cu blocare nervoasă a brațului și până la 7 zile cu blocări nervoase ale piciorului. Blocările nervoase arată expunere mai lungă la medicamente în comparație cu injecția locală.