Fenfluramin
N03AX26Fenfluraminul este utilizat pentru a trata crizele asociate sindromului Dravet și sindromului Lennox-Gastaut la copii și adulți de la 2 ani în sus.
Nu utilizați fenfluraminul dacă sunteți alergic la fenfluramin sau la orice ingredient al medicamentului. Nu utilizați dacă ați luat inhibitori ai monoaminoxidazei în ultimele 14 zile, deoarece aceasta crește riscul unei condiții grave numite sindrom serotoninergic.
Efectele secundare grave includ boala valvelor inimii, presiune arterială ridicată în plămâni, pierderea apetitului și pierderea în greutate, somnolență severă, gânduri de sinucidere, presiune arterială crescută și probleme oculare. Informați imediat medicul dacă simțiți durere în piept, lipsă de aer, oboseală neobișnuită sau gânduri de autovătămare.
Fenfluraminul se ia pe cale orală și poate fi luat cu sau fără mâncare. Pentru sindromul Dravet: să início cu 0,1 mg/kg de două ori pe zi, crescând săptămânal după necesitate; maximum este 0,35 mg/kg de două ori pe zi (până la 26 mg total zilnic). Pentru sindromul Lennox-Gastaut: să início cu 0,1 mg/kg de două ori pe zi, crescând săptămânal; doza de menținere este 0,35 mg/kg de două ori pe zi (maximum 26 mg zilnic).
Modul exact în care fenfluramin oprește crizele nu este pe deplin înțeles. Medicamentul și metabolitul activ al acestuia acționează pe receptorii serotoninici din creier. Aceste compuși au activitate la receptorii 5-HT2 serotoninici, care pot contribui la efectele lor anticonvulsivante.
Există un registru de sarcină pentru a monitoriza rezultatele la femeile care iau fenfluramin în timpul sarcinii. Femeile care rămân însărcinate în timp ce iau fenfluramin sunt încurajate să se înregistreze. Nu există suficiente informații despre modul în care fenfluraminul afectează sarcina, deci ar trebui utilizat doar dacă beneficiul depășește clar riscul.
Fenfluraminul ajunge la niveluri stabile în sânge după dozarea regulată. Medicamentul este metabolizat în organism pentru a forma norfenfluramin, care este de asemenea activ. La copiii cu sindrom Dravet care primesc doze standard, nivelurile de fenfluramin din sânge se mențin în intervalele așteptate.