Dexmedetomidina
N05CM18Dexmedetomidina este utilizată pentru sedarea pacienților pe ventilatoare în secțiile de terapie intensivă până la 24 de ore. Este, de asemenea, utilizată pentru calmarea pacienților treji înainte și în timpul chirurgiei sau a altor proceduri medicale. La copiii cu vârsta între 1 lună și 18 ani, poate fi utilizată pentru sedare înainte și în timpul procedurilor non-invazive.
Efectele secundare frecvente includ tensiune arterială scăzută, ritm cardiac lent și gură uscată. La copii, respirația poate fi mai lentă și tensiunea arterială poate fi mai ridicată. Efectele grave includ tensiune arterială foarte scăzută, ritm cardiac anormal de lent sau probleme de ritm cardiac. Utilizarea prelungită dincolo de 24 de ore poate crește riscul de leziune pulmonară severă.
Doza trebuie individualizată și ajustată în funcție de nivelul de sedare dorit. Medicamentul trebuie administrat intravenos printr-o pompă de perfuzie controlată și trebuie diluat înainte de utilizare (cu excepția soluțiilor pre-amestecate). Utilizarea nu trebuie să depășească 24 de ore. Doar personalul medical instruit din unitățile de terapie intensivă sau salile de operație ar trebui să administreze acest medicament. Tensiunea arterială, frecvența cardiacă și nivelurile de oxigen trebuie monitorizate continuu.
Dexmedetomidina este un stimulator selectiv al receptorilor alfa-2 care acționează în sistemul nervos central pentru a produce sedare și ameliorarea durerii. La dozele terapeutice standard, acționează în principal pe receptorii alfa-2; la doze foarte mari, afectează și receptorii alfa-1.
Sunt disponibile date limitate privind utilizarea dexmedetominei la femeile gravide. Studiile de-a lungul multor ani nu au arătat un risc crescut de defecte congenitale sau avort cu dexmedetomidina intravenoasă, deși majoritatea exponerilor au avut loc după primele trei luni de sarcină. Dacă sunteți gravidă sau plănuiți o sarcină, discutați riscurile și beneficiile potențiale cu medicul dvs.
După injectare, dexmedetomidina se răspândește rapid în întregul organism cu o jumătate de viață de aproximativ 6 minute. Este apoi lent eliminată din organism cu o jumătate de viață de aproximativ 2 ore. Medicamentul se distribuie pe scară largă cu un volum de distribuție estimat de 118 litri și este eliminat cu o viteză de aproximativ 39 litri pe oră.