Modafinil
N06BA07Modafinil ajută adulții să rămână treji atunci când au somnolență excesivă cauzată de narcolepsie, apnee obstructivă în somn sau tulburare de somn legată de munca în schimburi. Pentru apneea în somn, funcționează alături de tratamentele standard, cum ar fi dispozitivele CPAP. Înainte de a începe modafinil, pacienții cu apnee în somn ar trebui să folosească terapia CPAP pentru o perioadă adecvată.
Nu folosiți modafinil dacă sunteți alergic la modafinil, armodafinil sau la oricare dintre ingredientele sale inactive.
Modafinil este în general bine tolerat și majoritatea efectelor adverse sunt ușoare până la moderate. Efectele adverse frecvente care apar mai des cu modafinil decât cu placebo includ cefalee, greață, insomnie și anxietate.
Doza standard: 200 mg o dată pe zi dimineața pentru narcolepsie sau apnee în somn, sau o oră înainte de începerea schimbului de muncă pentru tulburare de somn legată de schimb. Dacă aveți boală hepatică severă, luați 100 mg zilnic. Adulții mai în vârstă pot avea nevoie de o doză mai mică. Nu depășiți 400 mg pe zi.
Mecanismul exact prin care modafinil promovează vigilență nu este pe deplin înțeles. Are efecte care promovează vigilența similare cu medicamentele stimulante, cum ar fi amfetamina, dar profilul său farmacologic este diferit. Se pare că modafinil funcționează parțial prin sistemul receptorilor adrenergici alfa-1, deși nu activează toți receptorii care sunt activați de stimulanții tipici.
Nu folosiți modafinil dacă sunteți însărcinată, deoarece poate crește riscul de malformații congenitale, întârzia creșterea fetală sau cauza avort spontan. Modafinil are unele proprietăți comune cu anumite medicamente stimulante care au fost asociate cu aceste riscuri. Dacă ar putea să deveniți însărcinată, utilizați contraceptie eficace în timp ce luați modafinil și discutați despre planificarea familiei cu medicul dumneavoastră.
Modafinil constă din două forme (R și S) care au proprietăți diferite. Forma R rămâne în corpul dumneavoastră aproximativ de trei ori mai mult decât forma S. După administrarea repetată a aceleiași doze, forma R se acumulează la un nivel de aproximativ trei ori mai mare decât forma S din sânge. Timpul mediu pentru ca modafinil să iasă din corpul dumneavoastră este de aproximativ 15 ore.