Rivastigmine
N06DA03Rivastigmina este utilizată pentru tratarea pierderii de memorie și a problemelor de gândire cauzate de boala Alzheimer în orice stadiu (ușor, moderat sau sever). De asemenea, este utilizată pentru demența asociată bolii Parkinson.
Nu folosiți acest medicament dacă sunteți alergic la rivastigmină sau la alte medicamente din clasa carbamataților, sau la orice ingredient din plasture. Nu folosiți dacă ați avut anterior o reacție alergică a pielii la plasturul cu rivastigmină.
Efectele adverse frecvente includ greață, vomă și diaree. Iritația pielii poate apărea la locul aplicării plăstrului. Alte efecte asociate cu activitatea crescută a acetilcolinei pot include apetit redus, slăbiciune musculară sau ritm cardiac lent.
Aplicați un plasture pe piele curată și uscată o dată pe zi, înlocuiți-l după 24 de ore. Începeți cu 4,6 mg/zi. După 4 săptămâni, creșteți la 9,5 mg/zi (doză minimă eficace). După alte 4 săptămâni, poate fi crescută la maxim 13,3 mg/zi. Dozele de întreținere sunt 9,5 sau 13,3 mg/zi în funcție de severitatea bolii.
Rivastigmina acționează prin creșterea nivelurilor de acetilcolin în creier prin inhibarea enzimei care o descompune. Aceasta îmbunătățește comunicarea între celulele nervoase. Pe măsură ce boala progresează și mai multe celule nervoase sunt pierdute, efectul medicamentului poate scădea.
Există date de siguranță limitate pentru utilizarea rivastigminei în timpul sarcinii. Studiile pe animale nu au arătat efecte dăunătoare la doze mai mari decât cele utilizate la oameni. Riscul de malformații congenitale din demența netratată trebuie cântărit în raport cu riscurile potențiale ale medicamentului.
După aplicarea plăstrului, medicamentul începe să se absoarbă după 30 de minute până la 1 oră, atingând niveluri maxime după aproximativ 8 ore. Nivelurile scad treptat pe parcursul perioadei de 24 de ore. La starea de echilibru, nivelurile minime sunt aproximativ 60-80% din nivelurile maxime.