Neostigmin

Neostigmina este utilizată pentru a inversa efectele relaxanților musculari administrați în timpul operației. Funcționează prin restabilirea comunicării între nervi și mușchi după anestezie.

Nu utilizați neostigmina dacă sunteți alergic la ea sau dacă aveți o obstrucție intestinală sau a tractului urinar. Reacțiile alergice pot include erupție, umflarea feței sau gâtului, dificultate în respirație sau scăderi severe ale tensiunii arteriale.

Efectele secundare cel mai frecvente sunt ritm cardiac încetinit, greață și vomă. Acestea apar de obicei deoarece neostigmina afectează întregul sistem nervos, nu doar mușchii.

Neostigmina trebuie administrată numai de personal medical instruit. Doza se bazează pe cât de bine se recuperează mușchii de la relaxant, măsurate folosind un stimulator neural. Pentru relaxanți cu acțiune mai scurtă: 0,03 mg/kg intravenos când răspunsul muscular se îmbunătățește. Pentru relaxanți cu acțiune mai lungă: 0,07 mg/kg intravenos când se detectează răspuns muscular minimal.

Neostigmina funcționează prin blocarea unei enzime care descompune acetilcolina, un mesager chimic în nervi. Aceasta permite acumularea acetilcolinei și depășirea efectului de blocare al relaxanților musculari utilizați în timpul operației.

Există informații limitate despre utilizarea neostigminei în timpul sarcinii. Nu se știe dacă poate dăuna unui bebeluș în curs de dezvoltare. Orice sarcină are un risc natural de 2-4% pentru defecte de naștere și 15-20% pentru pierderea sarcinii, indiferent de utilizarea medicamentelor.

După injecție, neostigmina se răspândește în întregul corp cu legare moderată la proteinele sângelui. Este descompusă în ficat de enzimele naturale și eliminată din corp, cu o jumătate de viață de aproximativ 24 până la 113 minute.