Hidrocortison
S01BA02Hidrocortisonul este utilizat pentru tratarea tulburărilor glandei suprarenale, inclusiv insuficiența adrenală primară sau secundară și hiperplazia adrenală congenitală. De asemenea, este utilizat ca tratament de sprijin pe termen scurt pentru afecțiuni reumatice, inflamația glandei tiroide și niveluri ridicate de calciu în sânge cauzate de cancer.
Nu utilizați hidrocortisonul dacă sunteți alergic la acesta sau la oricare dintre componentele sale. Reacții alergice grave, inclusiv anafilaxie, s-au întâmplat la unii pacienți care iau corticosteroizi.
Efectele adverse grave includ criză adrenală, imunosupresie cu risc crescut de infecție la doze mai mari, probleme de creștere la copii, sindromul Cushing din doze excesive și densitate minerală osoasă redusă. Efectele psihiatrice, cum ar fi schimbări de dispoziție, probleme de somn și anxietate, pot apărea și ele.
Utilizați cea mai mică doză eficace pentru fiecare pacient. Doza inițială tipică pentru înlocuirea adrenală este 8 până la 10 mg pe metru pătrat de suprafață corporală pe zi, împărțită în trei doze luate pe parcursul zilei. Unii pacienți pot avea nevoie de doze mai mari în funcție de vârstă și simptomele bolii. Dozele pot fi ajustate sau împărțite diferit la pacienții mai în vârstă.
Hidrocortisonul este un glucocorticoid natural care înlocuiește cortisolul propriu al corpului în cazul insuficienței adrenale. Reduce inflamația și modulează răspunsul sistemului imunitar la diferiți stimuli. Glucocorticozii produc efecte metabolice ample și alterează modul în care corpul răspunde la stres și boală.
Studiile adecvate de siguranță în sarcină nu au fost finalizate. Beneficiile și riscurile trebuie cântărite cu atenție înainte de a utiliza hidrocortisonul în timpul sarcinii sau în timpul alăptării. Nou-născuții născuți de mame care au primit doze mari de corticosteroizi în timpul sarcinii ar trebui monitorizați pentru semne de insuficiență adrenală.
Atunci când este luat oral, hidrocortisonul este absorbit rapid, atingând nivelurile de vârf în sânge în aproximativ 45 de minute. La pacienții pediatrici cu insuficiență adrenală, crește semnificativ nivelurile de cortizol în sânge, atingând nivelurile terapeutice în prima oră după administrare.