Acetilcisteină
V03AB23Injecția de acetilcisteină este un antidot folosit pentru a preveni sau a reduce daunele hepatice după supradoză de paracetamol. Este eficientă atât pentru supradoza acută, cât și pentru cazurile de doze repetate ridicate în timp. Un test sangvin trebuie realizat cel puțin 4 ore după ingerare pentru a măsura nivelul de paracetamol și pentru a ghida tratamentul.
Nu utilizați injecția de acetilcisteină dacă ați avut o reacție alergică anterioară la acetilcisteină.
Efectele secundare cele mai frecvente apar la mai mult de 2% din pacienți și includ erupție, urticarie cu roșeață facială și mâncărime. Pot apărea și reacții alergice grave și supraîncărcare cu fluid. Contactați furnizorul de îngrijiri medicale sau centrul de control al otrăvurilor pentru a raporta orice efecte secundare suspectate.
Acetilcisteina se furnizează ca o soluție de 20% sau 10% în fiolă din sticlă. Soluția de 20% poate fi diluată cu ser fiziologic sau apă sterila; soluția de 10% poate fi utilizată fără diluare. Mențineți condiții sterile pentru a preveni contaminarea. Dacă se utilizează doar o parte dintr-o fiolă, stocați restul în frigider și utilizați prompt.
Paracetamolul este procesat de ficat, unde cea mai mare parte este convertită în compuși siguri care sunt excretați. O mică porțiune este convertită de enzimele hepatice într-un compus intermediar potențial toxic. Acetilcisteina funcționează prin neutralizarea acestui metabolit toxic și protejarea ficatului de daune.
Acetilcisteina este clasificată ca medicament din Categoria B în timpul sarcinii, ceea ce înseamnă că studiile pe animale nu au arătat prejudiciu asupra fătului. În studiile pe iepuri, acetilcisteina nu a cauzat defecte congenitale la doze mai mari decât cele utilizate la oameni.
Acetilcisteina este distribuită în întregul corp cu o legare moderată la proteine. Este metabolizată în organism pentru a forma cisteină, disulfuri și alte compuși conjugați. Aproximativ 22% din medicament este excretat în urină în termen de 24 de ore.