Deferasirox
V03AC03Deferasirox este folosit pentru tratarea supraîncărcării cronice cu fier cauzată de transfuzii de sânge frecvente la pacienți cu vârsta de 2 ani și mai mari. Se utilizează, de asemenea, pentru supraîncărcarea cu fier la pacienți cu vârsta de 10 ani și mai mari cu talasemie non-dependentă de transfuzii atunci când nivelurile de fier hepatic sunt ridicate.
Deferasirox nu trebuie utilizat la pacienții cu funcție renală grav compromisă, stare generală de sănătate proastă, sindrom mielo-displazic cu risc ridicat sau cancer avansat.
Efectele secundare grave includ leziuni renale, deteriorarea ficatului, hemoragie gastrointestinală, supresie a măduvei osoase, reacții alergice și erupții cutanate grave. Monitorizarea regulată a sângelui și a funcției organelor este esențială în timpul tratamentului.
Pentru supraîncărcarea cu fier asociată transfuziei de sânge, doza inițială este de 14 mg per kilogram de greutate corporală o dată pe zi la pacienții cu funcție renală normală. Pentru talasemie non-dependentă de transfuzii, doza inițială este de 7 mg per kilogram o dată pe zi. Dozele sunt ajustate în funcție de funcția renală și hepatică.
Deferasirox este un agent oral care se leagă de fier și îl leagă puternic. Se leagă de fier în raportul 2:1 și este foarte selectiv pentru fier, cu efect minimal asupra altor metale esențiale, cum ar fi zincul și cuprul.
Studiile pe animale au arătat că deferasirox poate afecta dezvoltarea fetală și formarea organelor. Nu există studii la femeile gravide. Deferasirox trebuie utilizat în sarcină doar dacă beneficiile potențiale depășesc clar riscurile.
Deferasirox este absorbit pe cale orală și atinge nivelele maxime din sânge 1,5 până la 4 ore după luarea dozei. Nivelurile sale în sânge cresc într-un mod dependent de doză și se acumulează ușor cu dozele zilnice repetate.